La stratégie vaccinale, arrêtée par le ministre des Solidarités et de la Santé, vise à déterminer les personnes prioritaires à la vaccination, en fonction des enjeux de santé publique et de l’arrivée progressive des doses de vaccins.
La stratégie vaccinale détermine qui sont les personnes prioritaires pour la vaccination, à quel moment et pourquoi.
Elle sera ensuite déclinée en campagne vaccinale qui définit la manière dont va s’organiser la distribution et l’administration des doses de vaccin à travers le territoire.
Objectifs et principes
La stratégie vaccinale mise en place doit nous permettre de remplir trois objectifs de santé publique :
- Faire baisser la mortalité et les formes graves de la maladie
- Protéger les soignants et le système de soins
- Garantir la sécurité des vaccins et de la vaccination
Elle repose sur trois principes :
- Non obligatoire
- Gratuité
- Haute sécurité
Une priorisation des publics
Le 30 novembre, la Haute autorité de santé (HAS) a émis des recommandations en vue d’établir la stratégie vaccinale. Elle identifie ainsi cinq phases de vaccination, selon les types de publics :
- Les phases 1, 2 et 3 permettront la vaccination de l’ensemble des personnes à risque de forme grave, avec pour objectif de réduire les hospitalisations et les décès, ainsi que les personnes fortement exposées au virus. Vous trouverez ci-dessous le détail de ces phases.
- Les phases 4 et 5 permettront d’ouvrir largement la vaccination aux plus de 18 ans sans comorbidités.
La stratégie du ministère, qui s’appuie sur ces recommandations, retient trois phases principales.
Focus : la phase 1 de la campagne
Pour cette phase, prévue en janvier et février, les personnes concernées sont :
- Les personnes âgées résidant en établissements (par exemple EHPAD),
- Les professionnels y exerçant et présentant un risque élevé (âge supérieur à 65 ans, pathologies).
En effet, les personnes âgées résidant en établissements sont les plus à risque de formes graves et ces structures sont reconnues pour être des lieux où le virus circule vite. Les professionnels à risque exerçant dans ces structures sont particulièrement exposés.
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À partir de mars 2021, les phases 2 et 3
Une fois ces deux publics vaccinés, les publics concernés par les autres phases sont :
- Phase 2 : les personnes âgées de plus de 75 ans, puis les personnes âgées de plus de 65 ans et atteints de pathologies, ainsi que les professionnels de santé et du médico-social de plus de 50 ans et atteints de pathologies,
- Phase 3 : les autres tranches de la population susceptibles d’être infectées et non ciblées antérieurement
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Le parcours vaccinal
Lors de la première phase de vaccination, le seul vaccin disponible sera le vaccin BioNTech/Pfizer, qui doit être stocké à -80°C. Il peut être ensuite conservé entre 2 et 8°C durant cinq jours maximum.
Cela nécessite donc la mise en place de circuits logistiques spécifiques.
Deux circuits seront utilisés lors de cette phase :
Pour les EHPAD, un circuit existant :
- L’usine de production livrera les vaccins aux plateformes privées (11 sur le territoire), capables de le stocker à -80°C et spécialisées dans ce genre d’activité,
- Ces plateformes les livreront ensuite aux pharmacies de ville et directement aux EHPAD.
Pour les services accueillant des personnes âgées associés à un établissement hospitalier, un circuit s’appuyant sur les établissements hospitaliers :
- Les vaccins seront livrés à 100 établissements hospitaliers en mesure de stocker les vaccins à – 80°
- Ces établissements hospitaliers fourniront les vaccins aux structures accueillant des personnes âgées qui leur sont associées.
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Une consultation médicale (ou téléconsultation) sera proposée à chaque personne, à cette occasion le médecin s’assurera :
- De son état de santé,
- De l’absence de contre-indications,
- De son consentement après l’avoir informé des bénéfices et des risques de la vaccination.
Dans les EHPAD, les familles des résidents seront associées à cette consultation.
Lorsque le vaccin sera livré à l’établissement, la vaccination des personnes volontaires sera effectuée par un médecin ou un infirmier supervisé par un médecin. La vaccination se fera en deux injections, espacées de 21 jours.
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